Jest badaniem pozwalającym na podjęcie właściwych decyzji terapeutycznych: rozpoczęcie bądź nie farmakoterapii, wybór odpowiednich leków i pory ich podawania
- Jakie korzyści wynikają z wykonania holtera ciśnieniowego?
- holter ciśnieniowy wykonuje dużą liczbę pomiarów w ciągu doby
- pomiary wykonane tą techniką lepiej odzwierciedlają rzeczywiste wartości ciśnienia w trakcie normalnego funkcjonowania, trudne do uchwycenia podczas pojedynczych badań
- pomiary dokonywane są poza środowiskiem medycznym (szpital, przychodnia), co umożliwia eliminację związanego z tym stresu, a także identyfikację chorych z "nadciśnieniem białego fartucha", które nie wymaga leczenia
- holter ciśnieniowy umożliwia wykrycie ukrytego nadciśnienie tętniczego
- badanie daje możliwość oceny dobowego profilu ciśnienia tętniczego; szczególnie cenna jest informacja o ciśnieniu tętniczym podczas snu z oceną nocnego obniżenia ciśnienia tętniczego
- holter ciśnieniowy umożliwia ocenę wartości ciśnienia w sytuacjach nagłych (dodatkowy pomiar ręczny)
- holter ciśnieniowy umożliwia dokładniejszą ocenę skuteczności stosowanego leczenia farmakologicznego
Wykonanie holtera ciśnieniowego należy rozważyć, gdy:
- stwierdza się duże różnice w zakresie wartości ciśnienia tętniczego mierzonego w gabinecie lekarskim podczas tej samej wizyty lub różnych wizyt
- twierdza się istotne różnice w odczycie wartości ciśnienia tętniczego mierzonego w gabinecie lekarskim i w domu
- podejrzewa się oporność na farmakologiczne leczenie nieprawidłowego ciśnienia
- podejrzewa się występowanie spadków ciśnienia tętniczego, co jest szczególnie częste u osób starszych i chorujących na cukrzycę a także z powodu przyjmowanych leków
- podejrzewa się obecność nadciśnienia tętniczego w czasie snu albo brak spadku ciśnienia w nocy
- podejrzewa się nadciśnienie tętnicze lub stan przedrzucawkowy u kobiety w ciąży
JAK PRZYGOTOWAĆ SIĘ DO BADANIA?
- najlepiej założyć koszulkę z krótkim rękawem oraz luźne okrycie wierzchnie z szerokim rękawem
- przed badaniem należy przyjąć wszystkie standardowo zażywane leki
- przed badaniem (co najmniej 24h) nie należy spożywać alkoholu
JAK ZACHOWYWAĆ SIĘ PODCZAS BADANIA?
- w okresie badania należy przyjmować wszystkie standardowo zażywane leki
- należy prowadzić normalny tryb życia, można pracować i wykonywać wszystkie codzienne czynności, należy jednak unikać znacznego wysiłku fizycznego
- aparat używany w moim Gabinecie posiada funkcję sygnalizacji zbliżającego się pomiaru ciśnienia tętniczego- na minutę przed kolejnym zaprogramowanym pomiarem urządzenie częściowo napełni a następnie opróżni rękaw, aby przypomnieć pacjentowi o kolejnym pomiarze (w nocy sygnalizacja nie jest uruchamiana); należy wtedy przestać się poruszać i rozmawiać; w momencie pomiaru ciśnienia ramię powinno być swobodnie i nieruchomo opuszczone wzdłuż ciała z mankietem utrzymywanym na wysokości serca
- nie należy kłaść się na ręce, na której założony jest mankiet
- mankiet nie może być przekładany z jednego ramienia na drugie
- urządzenie należy chronić przed wilgocią i wodą a także przed przypadkowym uszkodzeniem mechanicznym
- w przypadku odczuwania bólu ramienia, pojawienia się obrzęku lub zasinienia ręki, rejestrację należy przerwać
- pacjent proszony jest o prowadzenie „pamiętnika”, w którym odnotowuje ważne informacje, które mogą mieć wpływ na wartości ciśnienia tętniczego:
- godzina pójścia do łóżka, zaśnięcia, obudzenia, wstania z łóżka
- pory posiłków
- pora i nazwa przyjmowanych leków
- odczuwane dolegliwości
- inne zdarzenia, które mogą mieć wpływ na ciśnienie tętnicze (czas pracy)